درمان میگرن با تزریق بوتاکس چقدر موثر است؟
بوتاکس یا سم بوتولینوم نوع A نوعی دارو است که به عنوان سم عصبی نیز شناخته شده و از باکتری کلستریدیوم بوتولینوم گرفته می شود. بوتاکس وقتی به عضلات تزریق می شود باعث شل شدن آنها شده و بیشتر برای زیبایی و حذف چین و چروک های صورت مورد استفاده قرار می گیرد. با اینحال در درمان بسیاری از بیماری ها مانند فلج مغزی، مثانه بیش فعال، اسپاسم عضلانی، تعریق بیش از حد و ناتوانی ناشی از سکته مغزی به عنوان دارو مورد استفاده قرار می گیرد. یکی دیگر از کاربردهای درمانی بوتاکس درمان میگرن است. دقیقاً مشخص نیست که بوتاکس چگونه به درمان میگرن کمک می کند ولی احتمالا مانع از آزاد شدن مواد شیمیایی به نام انتقال دهندههای عصبی می شود که در انتقال سیگنال های درد نقش دارند. در واقع مسدود کردن آنها ممکن است از شروع دردهای میگرنی جلوگیری کند.
بوتاکس چیست؟
بوتاکس نوعی سم و در واقع یک نوروتوکسین است که توسط باکتری عامل بوتولیسم تولید می شود. هنگامی که سم بوتولینوم خالص سازی شد در دوزهای بسیار کم در نواحی خاص برای درمان های زیبایی یا بیماری ها استفاده می شود. بوتاکس انقباضات عضلانی را به طور موقت برای تقریباً 3 ماه کاهش می دهد و برای حفظ اثرات نیاز به درمان های نگهدارنده دارد.
بوتاکس برای تزریق میگرن چگونه عمل می کند؟
بوتاکس در اطراف اعصابی که در سردرد نقش دارند تزریق می شود. در واقع بوتاکس وارد انتهای اعصاب اطراف محل تزریق شده می شود و مانع آزاد شدن مواد شیمیایی دخیل در انتقال درد خواهد شد. این امر از فعال شدن شبکههای درد در مغز جلوگیری کرده و حملات میگرنی را کاهش می دهد. بوتاکس قبل از شروع سردردهای میگرنی از آنها جلوگیری می کند، اما برای تأثیرگذاری به زمان نیاز دارد.
چه کسانی می توانند از بوتاکس برای میگرن استفاده کنند؟
بوتاکس معمولا برای درمان میگرن مزمن در بزرگسالان استفاده می شود. میگرن مزمن به وضعیتی گفته می شود که شما حداقل ۱۵ روز در ماه سردرد دارید که حداقل در هشت روز آنها علائم میگرن وجود دارد. استفاده از بوتاکس برای درمان میگرن دوره ای یا سایر انواع سردرد، مانند سردرد تنشی و خوشه ای مجاز نیست.
روش درمان میگرن با تزریق بوتاکس چگونه است؟
درمان میگرن با بوتاکس شامل مجموعه ای از ۳۱ تا ۳۹ تزریق کوچک است. این تزریق ها در اطراف پیشانی، بالای گوش ها، پشت سر و در امتداد گردن و شانه های شما انجام می شود زیرا با اعصاب اصلی سر که تصور میشود در میگرن دخیل هستند، ارتباط دارند.
بخوانید:
مزایا و معایب بوتاکس برای درمان میگرن
تزریق بوتاکس باعث کاهش تعداد حملات و کاهش شدت سردردهای میگرنی خواهد شد. علاوه بر این مصرف داروهای مسکن را کاهش می دهد و برای حدود 3 ماه دردهای میگرن را کنترل می کند.
از معایب بوتاکس نیاز به تزریق مکرر مثلا سه بار تا چهار بار در سال است. علاوه بر این برای همه افراد به یک اندازه موثر نیست و حتی منع مصرف دارد.
بهترین بوتاکس برای درمان میگرن چیست؟
بهترین بوتاکس برای درمان میگرن، بوتاکس نوع اونابوتولینوم توکسین A (OnabotulinumtoxinA) است که توسط FDA تأیید شده است و می توان به طور قابل توجهی تعداد روزهای سردرد و شدت میگرن را کاهش دهد.
درمان میگرن با تزریق بوتاکس چقدر ماندگار است؟
اثرات بوتاکس به مرور زمان از بین می رود زیرا این سم توسط بدن تجزیه می شود و شما برای حفظ اثرات درمانی آن تقریبا باید هر ۱۲ هفته یکبار تزریق انجام دهید.
بوتاکس چقدر در درمان میگرن مؤثر است؟
بوتاکس تعداد دفعات حملات میگرنی و شدت آنها را کاهش می دهد. در افرادی که بوتاکس تزریق کرده اند تعداد سردردها ۳۰ تا ۵۰ درصد کاهش یافته است. این یعنی اگر شما ۲۰ روز در ماه سردرد داشتید، ممکن است بعد از درمان با بوتاکس، ۱۰ تا ۱۴ روز سردرد داشته باشید. بوتاکس همچنین کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن را بهبود می بخشد، حتی اگر کاهش زیادی در روزهای سردرد نداشته باشند.
بخوانید:
عوارض جانبی تزریق بوتاکس برای درمان میگرن چیست؟
شایع ترین عوارض جانبی درمان میگرن با بوتاکس شامل درد گردن، سفتی و ضعف عضلانی، بروز جوش و درد در محل تزریق و افتادگی پلک است. گاهی اوقات حملات میگرنی در ابتدا بدتر می شود. این عوارض جانبی معمولاً موقتی هستند و بعد از چند روز بهبود می یابند.
چه کسانی نباید برای درمان میگرن تزریق بوتاکس انجام دهند؟
از آنجاییکه اطلاعات زیادی در مورد استفاده از بوتاکس برای میگرن در دوران بارداری وجود ندارد، استفاده از آن در دوران بارداری مجاز نیست. علاوه بر این تزریق بوتاکس ب خانم ها در دوران شیردهی، افرادی که کمتر از 15 روز در ماه دچار سردرد هستند و افرادی که به پروتئین های موجود در شیر گاو حساسیت دارند توصیه نمی شود.
چند واحد بوتاکس برای درمان میگرن مورد نیاز است؟
مقدار دوز تایید شده بوتاکس برای درمان میگرن 155 واحد طی 31 تا 39 تزریق است که در عضلات سر و گردن انجام می شود.
هزینه تزریق بوتاکس برای درمان میگرن
هزینه تزریق بوتاکس به عواملی مختلفی بستگی دارد که مهمترین آنها تعداد تزریق های مورد نیاز است. علاوه بر این تخصص پزشک، برند بوتاکس و موقعیت جغرافیایی کلینیک یا مرکز درمانی نیز می تواند در هزینه ها تاثیر داشته باشد.
بخوانید:
مقایسه انواع دستگاه های لاغری و هزینه هر جلسه آن (کدام دستگاه بهتره؟)
معرفی کلینیک لیزر موهای زائد دکتر ترانه امامی در میرداماد تهران
مراقبت های بعد از بوتاکس میگرن
بعد از تزریق بوتاکس از دست زدن و ماساژ نواحی تزریق خودداری کنید. علاوه بر این در 24 ساعت اول بعد از تزریق از بلند کردن وسایل سنگین و فعالیتهای بدنی شدید خودداری کنید. بهتر است استراحت کنید و از قرار گرفتن در معرض دمای بالا پرهیز کنید. همچنین 24 ساعت اول بعد از تزریق بهتر است دوش نگیرید. از مصرف سیگار و الکل نیز خودداری کرده و حداقل تا 4 ساعت نباید دراز بکشید.
نتایج بوتاکس چه زمانی مشخص می شود؟
اثرات درمانی تزریق بوتاکس در افراد مختلف متفاوت بوده و ممکن است از چند روز تا چند هفته بعد مشخص شود و شما کاهش سردردها را به تدریج تجربه کنید.
آیا تزریق بوتاکس برای میگرن درد دارد؟
خیر تزریق بوتاکس با سوزن های ظریف انجام شده و معمولا بدون درد است. با اینحال در نواحی تزریق ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا درد بسیار خفیف داشته باشید.
منبع:
https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/botox-for-migraine/
https://migrainetrust.org/live-with-migraine/healthcare/treatments/botox/
